■ 농림축산식품부 소관 친환경농어업 육성 및 유기식품 등의 관리ㆍ지원에 관한 법률 시행규칙 [별지 제12호서식]
인증 변경승인 신청서
접수번호		접수일시			처리기간	30일
신청인	성명(대표자 성명)	인증번호
법인 또는 단체면	사업자등록번호 (생년월일)
주소	전화번호
변경내용 (※ 별지로 작성할 수 있음)	당 초	변 경
「친환경농어업 육성 및 유기식품 등의 관리ㆍ지원에 관한 법률」 제20조제8항(제34조제4항) 및 「농림축산식품부 소관 친환경농어업 육성 및 유기식품 등의 관리ㆍ지원에 관한 법률 시행규칙」 제16조제2항(제55조제1항)에 따라 위와 같이 인증 받은 내용의 변경승인을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
주식회사 케이에이에프씨씨	귀하
첨부서류	1. 인증서 2. 변경하려는 내용 및 사유를 적은 서류	수수료 규칙 제90조 및 별표 23에 따른 수수료
처 리 절 차
신청서 작성	□	접수, 검토	□	심 사	□	변경승인 여부 결정	□	인증서 발급
신청인						인증기관